去除傳入神經痛(deafferentation pain)

去除傳入神經痛(deafferentation pain) 此種疼痛係經由神經受到傷害而產生,例如拔髄,簡單拔牙或重大口腔手術,其特徵如下: 持續性牙痛,但疼痛程度常常變化,沒有無痛時期的存在 最常受到侵犯的牙齒是上顎犬齒及小臼齒 通常發生於中年婦女,且疼痛部位有創傷的歷史 局部刺激不會改變牙痛 局部麻醉的效果無法預測,有時會有效,有時會無效 牙痛對牙齒治療無反應 此種牙痛有一種被稱為不典型牙痛(atypical odontalgia),大多數的牙醫師在一生中都有可能會碰到,筆者有幸見到二個case,經由藥物治療後痊癒,最重要的診斷特徵是一天24小時,一年365天,每分每秒都在痛,並且沒有牙齒,肌肉,或咬合的原因可解釋其疼痛,不過,我所碰到的是上顎大臼齒,與教科書的牙齒位置不同,其他都符合